Parenkim tiroid

Parenkim tiroid adalah jaringan fungsional epitel organ yang mengandung sel pembagi aktif. Ini terdiri dari gelembung dengan ukuran berbeda yang disebut folikel, ini adalah unit struktural dan fungsional. Ukuran rata-rata setiap folikel adalah 40-50 mikron, semuanya dikepang oleh pembuluh darah dan kapiler limfatik. Sel folikel menghasilkan hormon yang terlibat dalam pengaturan metabolisme kalsium dan fosfor..

Keadaan sistem kardiovaskular secara langsung tergantung pada kesehatan kelenjar tiroid. Pelanggaran fungsi organ penting ini, fenomena stagnasi dan akumulasi koloid di parenkim menyebabkan gagal jantung dan aterosklerosis. Jumlah pasien yang memiliki perubahan difus dalam parenkim tiroid telah berkembang akhir-akhir ini, ini disebabkan oleh karakteristik nutrisi, kondisi lingkungan.

Peralatan modern untuk diagnosa ultrasound memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang benar ketika memindai bagian depan leher (lokasi kelenjar tiroid) pasien. Perubahan parenkim tiroid dapat dideteksi dengan palpasi laring, seringkali terjadi peningkatan volume organ..

Patologi ini menyebabkan peningkatan atau penurunan kadar hormon, yang dapat menyebabkan masalah pada organ dan sistem lain. Karena justru ketiga hormon yang disekresikan oleh kelenjar ke dalam darah itu mempengaruhi nutrisi jaringan dengan oksigen dan terlibat dalam metabolisme protein, lemak dan karbohidrat. Pertumbuhan dan perkembangan tubuh tergantung pada aktivitas mereka. Perubahan fokus difus pada kelenjar tiroid dapat menjadi prasyarat untuk pembentukan tumor jinak dan ganas.

Jika Anda merasa iritasi tanpa sebab, kantuk, lesu, lemah, perlu segera lulus pemeriksaan dengan ahli endokrin. Dengan peningkatan ukuran kelenjar, kalium iodida atau penggunaan produk beryodium membantu. Disarankan bahwa pencegahan penyakit tiroid dilakukan secara terus menerus, dokter yang merawat akan meresepkan kursus dan dosis obat.

Hanya struktur fine-meshed dari jaringan kelenjar, di mana granularitas hypoechoic bertitik tidak melebihi 1 mm, dianggap normal atau seragam. Jika selama visualisasi karakter heterogen dari struktur echographic ditetapkan dan ada daerah yang berbeda dalam echogenicity sesuai dengan patologi difus atau fokus kelenjar tiroid, maka dokter dapat meresepkan penelitian yang lebih akurat berikutnya.

Deteksi nodul di kelenjar tiroid adalah alasan serius untuk biopsi tusukan dan pengobatan, oleh karena itu, akan sangat berbeda. Dalam hal kelenjar gondok tumbuh dengan cepat dan menjadi besar, intervensi bedah diperlukan untuk menghindari memeras organ lain di dekatnya. Setelah operasi, penggunaan hormon tiroid ditentukan. Untuk mencegah terulangnya gondok.

Dalam kasus perubahan difus pada parenkim tiroid dan adanya struktur heterogen, tanda-tanda proses inflamasi dapat diduga. Peradangan perihema mungkin normal bagi orang yang tinggal di kota-kota besar, di mana keadaan lingkungan tidak selalu sesuai dengan norma. Selain itu, perubahan ini sering dipicu oleh stres, infeksi virus, selama sistem kekebalan menderita. Norma volume kelenjar tiroid pada wanita harus 18 cm 3, pada pria hingga 25 cm 3.

Masa yang sangat penting - melahirkan anak membutuhkan pemantauan yang cermat dan konstan oleh ahli endokrin. Penting untuk memantau fungsi produksi hormon kelenjar tiroid, untuk mendonorkan darah ke TSH, T4 gratis dan AT-TPO untuk mengetahui bagaimana kelenjar tiroid bekerja dan apakah ia memiliki kekuatan untuk memberi ibu dan anak hormon. Perubahan difus dalam parenkim kelenjar tiroid ibu tidak mempengaruhi janin, hal utama adalah fungsi utamanya tidak terganggu. Selama kehamilan dan menyusui, penggunaan preparat kalium iodida wajib untuk tujuan pencegahan, jumlah dan waktu masuk harus ditunjukkan oleh dokter di bawah pengawasan pasien..

Sebagian besar penyakit kelenjar tiroid pada anak-anak dikaitkan dengan peningkatannya, yang merupakan hasil dari proses patologis dari sifat yang berbeda yang terjadi di parenkim organ. Hiperplasia atau hipertrofi tirosit, infiltrasi jaringan kelenjar oleh limfosit, akumulasi cairan kistik dan banyak lagi disebabkan oleh kurangnya yodium dalam makanan, cacat dalam pembentukan hormon, kecenderungan genetik, kerusakan radiasi, kerusakan virus dan penyakit menular, gangguan saraf, dll. Pemeriksaan anak-anak meliputi: mengambil sejarah, pemeriksaan hormonal, imunologis dan sitologis.

Editor Pakar: Pavel A. Mochalov | D.M.N. dokter

Pendidikan: Institut Medis Moskow I. M. Sechenov, khusus - "Bisnis medis" pada tahun 1991, pada tahun 1993 "Penyakit akibat kerja", pada tahun 1996 "Terapi".

Mengapa perubahan tiroid difus terjadi??

Biasanya, kelenjar tiroid difus didiagnosis dengan pemindaian ultrasound. Ini berarti bahwa jaringan seluruh kelenjar telah berubah secara merata. Patologi ini sering terjadi sebagai akibat dari berbagai penyakit..

Apa perubahan difus

Anomali difus merupakan pelanggaran struktur jaringan organ di seluruh volumenya. Dalam jaringan yang diperbesar secara merata, sikat, nodul dan formasi lain juga dapat ditemukan. Seringkali ada perubahan jaringan difus tanpa fokus dan formasi. Keadaan ini dinyatakan dalam:

  • peningkatan volume organ secara keseluruhan;
  • perubahan kepadatan selain sehat;
  • heterogenitas jaringan.

Patologi mencerminkan proses negatif yang terjadi dalam sel endokrin. Organ meningkat di bawah pengaruh hormon perangsang tiroid atau antibodi, namun hiperplasia dapat bersifat protektif. Sebagai contoh, dalam kebanyakan kasus, peningkatan volume organ kelenjar mengimbangi kurangnya yodium dalam tubuh. Tetapi jumlah tirosit yang berlebihan dan terus-menerus (sel yang mensintesis T3 dan T4) menyebabkan ketidakseimbangan hormon. Selain itu, dengan latar belakang hiperplasia, focal neoplasma berkembang di masa depan.

Kondisi jaringan ini tidak dapat disebut penyakit - ini hanyalah kesimpulan dari USG. Gangguan kepadatan jaringan tiroid dikaitkan dengan berbagai penyakit dan kondisi, tetapi bukan penyakit itu sendiri. Peningkatan hyperechoogenisitas terjadi dengan pertumbuhan serat jaringan ikat, deposisi kalsium, dan penurunan jumlah koloid. Hipoekogenisitas atau penurunan kepadatan dimanifestasikan dalam peradangan, pembengkakan, keganasan.

Heterogenitas difus kelenjar diekspresikan dalam struktur kasarnya. Pada USG, pergantian area dari echogenicity meningkat dan menurun terlihat. Gambar ini muncul dengan peradangan autoimun yang sedang berlangsung..

Jika perubahan difus terdeteksi oleh ultrasound, maka pemeriksaan organ lebih lanjut diperlukan. Ketika mendiagnosis penyakit yang menyebabkan mereka, pengamatan dilakukan, perawatan medis atau bedah.

Penyebab perubahan difus

Penyebab patologi adalah faktor-faktor berikut:

  • kurangnya yodium dalam tubuh, karakteristik orang yang tinggal di daerah yang kekurangan yodium;
  • perubahan keseimbangan hormon kelenjar tiroid;
  • proses inflamasi autoimun yang terjadi pada sejumlah penyakit: misalnya, pada tiroiditis autoimun kronis;
  • diet tidak seimbang: perubahan volume kelenjar disebabkan oleh hasrat untuk produk gobogenik, yang mengandung zat khusus yang mengganggu produksi hormon (kol, kacang, jagung, produk kedelai, kacang tanah);
  • emisi radiasi di wilayah tersebut.

Juga, tanda-tanda perubahan difus pada kelenjar tiroid dimanifestasikan dalam penyakit-penyakit berikut:

  • gondok endemik, campuran, beracun;
  • tiroiditis subakut;
  • HAIT.

Kapan harus diperiksa

Dalam kebanyakan kasus, patologi tidak menunjukkan gejala dan terdeteksi secara kebetulan saat palpasi pada pemeriksaan fisik biasa. Tetapi bahkan dalam kasus ini, pasien biasanya tidak dapat membuat daftar gejala apa pun. Gejala kesulitan muncul pertama kali hanya dengan beban tambahan: stres, stres fisik, penyakit radang, hipotermia. Setelah pemeriksaan lebih lanjut dari status hormonal, jumlah hormon T3 dan T4 mungkin normal, tetapi dapat diubah.

Oleh karena itu, dalam pemeriksaan laboratorium, direkomendasikan untuk mempelajari tingkat antibodi kelenjar terhadap sel dan hormon - ditetapkan 50% bahwa kelainan difus disebabkan oleh proses autoimun..

Dengan perubahan konsentrasi hormon tiroid, patologi terjadi pada semua sistem tubuh. NS mampu merespons dengan rangsangan dan kelelahan. Seringkali kondisi kulit tampak berubah, gejala karakteristik penyakit jantung muncul. Namun, terapi simptomatik apa pun tidak akan membawa efek yang nyata..

Lebih sering, patologi ini memanifestasikan dirinya pada wanita, karena mereka lebih rentan terhadap fluktuasi hormon selama kehamilan, menopause dan dalam kondisi lain. Juga, wanita lebih dipengaruhi oleh faktor psikoemosional. Ketika kehamilan terjadi, wanita itu harus melanjutkan perawatan yang ditentukan.

Pada anak-anak, penyakit pada organ kelenjar dapat memiliki konsekuensi yang lebih berbahaya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa patologi hubungan hormonal pada usia ini dapat menyebabkan masalah perkembangan dan pertumbuhan mental: kegagalan fungsi kelenjar tiroid dapat mempengaruhi proses otak secara negatif, khususnya departemen hipotalamus-hipofisis.

Bentuk perubahan difus

Ada beberapa bentuk perubahan difus di kelenjar:

  1. Parenkim (jaringan organ yang terdiri dari folikel): seluruh parenkim kelenjar diubah di seluruh area, yang diekspresikan secara visual dalam peningkatan volume organ ke segala arah. Pada tahap awal pasien, belum ada yang perlu dikhawatirkan, tetapi kelebihan beban dapat memicu perkembangan proses patologis dan gangguan produksi hormon..
  2. Anomali struktural adalah transformasi yang terkait dengan struktur jaringan abnormal. Pada tahap awal, gejala mungkin tidak ada, meskipun spesialis palpasi dapat mengungkapkan beberapa kelainan. Pemeriksaan lebih lanjut dapat mengungkapkan status hormonal normal. Namun, jika ada gangguan autoimun, peningkatan kadar antibodi terdeteksi. Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini menyebabkan kerusakan pada semua sistem tubuh - pada sistem saraf, kardiovaskular, reproduksi, bahkan proses metabolisme terganggu.
  3. Perubahan fokus difus pada kelenjar tiroid - dalam jaringan yang diperbesar secara seragam, fokus muncul di mana struktur jaringan kelenjar berubah. Fokus dapat dikelilingi oleh jaringan kelenjar dengan struktur yang tidak berubah. Dengan kedok fokus, kista, adenoma, hemangioma, lipoma, pembentukan kanker, dll dapat disembunyikan, anomali tersebut terbentuk dengan gondok, adenoma, dan kanker tiroid..
  4. Patologi nodular difus sering dideteksi dengan palpasi. Ultrasonografi biasanya mengkonfirmasi keberadaan kelenjar di organ yang membesar. Jika lesi lebih besar dari 1 cm, maka studi biopsi direkomendasikan. Sejumlah besar simpul dapat memicu proses degenerasi kanker.
  5. Kistik adalah fenomena pembentukan kista di kelenjar yang membesar. Pasien dengan diagnosis ini dianjurkan untuk terus memantau ahli endokrin..

Dengan peningkatan moderat pada kelenjar tiroid tanpa nodus dan fokus pemadatan, serta tanpa gangguan struktural dan disfungsi organ, perawatan khusus tidak diperlukan. Namun, pengamatan dan kunjungan rutin ke ahli endokrin setidaknya sekali setahun ditampilkan.

Jika anomali diucapkan, perlu untuk menentukan penyebab dan pengobatannya. Perubahan yang paling sering diungkapkan adalah terbentuk dengan penyakit bazedovoy dan HAIT. Sebagai aturan, mereka menyebabkan gangguan fungsional organ, serta, sebagai konsekuensinya, gangguan dalam produksi hormon dan sistem lainnya.

Konsekuensi yang mungkin

Dari konsekuensi yang paling mungkin dari perubahan jaringan difus, berikut ini dapat dibedakan:

  • kegagalan saluran pencernaan karena kekurangan enzim;
  • kenaikan berat badan;
  • insomnia;
  • sensitivitas terhadap dingin.

Sering memicu manifestasi anomali HAIT, di mana gangguan sistem kardiovaskular dicatat:

  • peningkatan denyut jantung;
  • hipertensi;
  • demam;
  • perubahan kesadaran.

Manifestasi perubahan struktural pada kelenjar tiroid dapat berbahaya dan menyebabkan berbagai konsekuensi, yang hampir tidak mungkin diprediksi dengan akurat..

Diagnostik

Diagnosis dilakukan dengan berbagai metode:

  1. Inspeksi ahli endokrinologi - dokter melakukan survei untuk mengklarifikasi keluhan pasien dan palpasi organ, atas dasar yang ia berikan arahan untuk pemeriksaan lebih lanjut.
  2. Penelitian USG adalah metode yang paling umum untuk mendeteksi kelainan organ karena aksesibilitas dan keamanannya. Kesimpulan tentang keberadaan perubahan difus dibuat tepat berdasarkan survei ini.
  3. Tes darah laboratorium untuk hormon memungkinkan Anda menentukan penyebab patologi.

Parameter berikut dapat dibedakan, yang diperiksa dengan USG:

  • struktur bangunan dalam kondisi normal harus homogen. Jika ada patologi, itu menjadi kasar. Beberapa area mungkin mencerminkan USG dengan berbagai cara;
  • peningkatan echogenisitas: tipikal untuk area dengan struktur padat (nodus dan kalsifikasi), menurun dengan proses autoimun dan inflamasi;
  • ukuran normal untuk wanita adalah 18 ml, dan untuk pria - 25 ml: jika ukuran organ kelenjar terlampaui, ini menunjukkan pertumbuhan kelenjar;
  • kontur dalam sehat - jelas, pada pasien - buram.

Untuk mendeteksi lesi fokal atau nodal, studi CT atau MRI digunakan. Dengan bantuan mereka, Anda dapat mengevaluasi kepadatan dan struktur jaringan.

Pengobatan

Perubahan difus pada kelenjar tiroid hanya merupakan kesimpulan dari studi USG, yang dengan sendirinya tidak memerlukan perawatan. Berdasarkan kesimpulan seperti itu, seorang spesialis dapat mengirim untuk pemeriksaan tambahan - minta dites untuk:

  • hormon tiroid;
  • TSH - tirotropin hipofisis;
  • titer antibodi.

Jika hipotiroidisme atau tirotoksikosis terdeteksi berdasarkan hasil pemeriksaan, obat-obatan diresepkan. Kekurangan hormon dikompensasi oleh pengganti sintetis mereka. Biasanya, dokter meresepkan Eutirox dan Levothyroxine atau dapat meresepkan obat kombinasi - misalnya, Thyrotom.

Fungsi berlebihan ditekan oleh thyreostatics - iamazole, propylthiouracil ditentukan. Pada beberapa penyakit, pengobatan dengan yodium radioaktif diresepkan, yang menghancurkan bagian dari jaringan kelenjar dari dalam, karena fungsi penghasil hormon berkurang. Selama menjalani terapi, Anda perlu memeriksa kadar hormon secara berkala, yang dilakukan dengan menggunakan tes laboratorium.

Peradangan autoimun diindikasikan oleh titer antibodi yang tinggi. Ini biasanya merupakan proses kronis. HAIT memerlukan pengamatan oleh ahli endokrin. Penyakit ini tunduk pada terapi hanya di hadapan hipotiroidisme. Biasanya dalam kasus ini, pasien diresepkan levothyroxine. Perawatan khusus dapat diberikan kepada wanita yang merencanakan kehamilan..

Dengan tidak adanya antibodi, kelainan terkait dengan defisiensi yodium. Pada tahap awal, ahli endokrin dapat meresepkan obat dengan kalium iodida, di kemudian hari - terapi hormon.

Dengan gondok nodular, ketika node mulai tumbuh dengan cepat ke ukuran besar, intervensi bedah dilakukan, karena formasi dapat menyebabkan kompresi organ tetangga dan mengganggu fungsi yang tepat. Setelah perawatan bedah, terapi hormon dilakukan untuk memastikan remisi yang stabil dan mencegah kekambuhan..

Dalam kasus apa pun pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Seorang ahli endokrin untuk setiap pasien memilih program terapi individu yang tidak berlaku untuk pasien lain. Dokter memperhitungkan karakteristik individu pasien tertentu, hanya melekat pada tubuhnya dan terutama perjalanan penyakit.

Bagaimana mencegah perkembangan

Sebagian besar patologi tiroid tidak dipahami dengan baik. Oleh karena itu, langkah-langkah untuk pencegahan 100% mereka belum dikembangkan. Algoritme umum tindakan pencegahan harus sebagai berikut:

  1. Mengganti garam dengan garam beryodium dan memasukkan lebih banyak produk yang mengandung yodium ke dalam makanan.
  2. Pencegahan stres, karena faktor psiko-emosional memainkan peran besar dalam pengembangan patologi. Terapi anti-stres, yang meliputi relaksasi, pelatihan otomatis, yoga, latihan pernapasan, juga akan efektif..
  3. Penguatan kekebalan yang konstan, termasuk penggunaan vitamin kompleks.
  4. Normalisasi indeks massa tubuh.
  5. Pemeriksaan rutin oleh ahli endokrin dan ultrasonografi kelenjar tiroid setelah 35 tahun setahun.

Jika pasien berkonsultasi dengan ahli endokrin tepat waktu, maka prognosis penyembuhannya menguntungkan. Alasan kunjungan ke dokter mungkin adalah munculnya kecemasan, perasaan cemas yang konstan, kelelahan, kelelahan konstan, dll. Lebih baik aman dan mengambil tindakan pada awal dugaan penyakit daripada menunggu sampai proses berkembang sedemikian rupa sehingga kualitas hidup pasien memburuk..

Apa perubahan difus pada parenkim pankreas

Di antara pemeriksaan organ pada alat, diagnostik ultrasonografi adalah metode universal untuk memastikan diagnosis. Pemeriksaan pankreas dengan USG adalah cara luar biasa untuk mengidentifikasi semua jenis patologi. Jika dilihat dari aparatus, segel jaringan dan keberadaan formasi terlihat. Menurut hasil pemeriksaan, dokter membuat kesimpulan: perubahan difus pada parenkim pankreas. Istilah ini menunjukkan modifikasi struktur jaringan organ.

Proses patologis dalam epitel ditentukan oleh faktor-faktor yang memicu evolusinya..

Alasan untuk perubahan

Parenkim kelenjar dengan diagnosis ultrasonografi adalah konsistensi heterogen. Pada penyakit radang, tanda-tanda perubahan difus pada parenkim terlihat jelas. Faktor-faktor berikut menyebabkan struktur pankreas yang dimodifikasi:

  1. Pankreatitis dan penyakit proliferasi tubuh. Patologi pankreas tergantung pada kegagalan organ. Dalam serangan bentuk akut, perubahan menyebabkan edema sel, yang memulai transformasi jaringan parenkim. Proses kronis disebabkan oleh kerusakan jaringan kelenjar yang lambat dan konstan. Digusur oleh komponen lemak atau ikat. Proliferasi jaringan adiposa yang rusak disebut lipomatosis pankreas. Sejumlah lipoma menggantikan sel-sel organ.
  2. Diabetes mellitus dan kerusakan fungsi metabolisme (cystic fibrosis, obesitas, distrofi alimentary, dan lainnya). Ketidaknormalan dalam pekerjaan transformasi biokimiawi protein, lemak, karbohidrat dan unsur-unsur lainnya menyebabkan kekurangan nutrisi dan pasokan sel organ, termasuk sel parenkim.
  3. Penyakit hati dan saluran empedu. Hati juga merupakan organ parenkim. Jaringan dilapisi dengan epitel kelenjar, sel-selnya disebut hepatosit. Mereka terbentuk dari sel-sel yang menghasilkan empedu. Saluran umum yang mengarah ke perut membentuk pankreas dan saluran empedu. Kegiatan badan-badan ini disepakati. Dan sifat gangguan difus dalam struktur parenkim terjadi secara bersamaan di hati dan pankreas. Penyakit kandung empedu dan kolesistitis akan menjadi faktor dalam perubahan sel parenkim.
  4. Tumor yang bersifat ganas atau jinak. Tumor yang tumbuh menekan sel-sel kelenjar yang berdekatan. Aliran darah terganggu dan nekrosis terjadi, nekrosis jaringan.
  5. Keturunan.
  6. Intervensi bedah dilakukan pada organ perut.
  7. Penyakit pembuluh darah kronis dan penyakit jantung.
  8. Infeksi.

Penyebab perubahan difus adalah pengaruh eksternal yang berkorelasi dengan kredo seseorang yang salah:

  • penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • penggunaan obat yang tidak rasional dan sejumlah besar agen toksik;
  • kondisi kerja berbahaya yang terkait dengan racun, bahan kimia;
  • makanan yang digoreng dan berlemak, daging asap, hidangan pedas dan asin;
  • makanan tidak teratur dengan banyak makanan.

Juga, adanya perubahan difus terjadi pada usia lanjut dan lanjut usia karena penurunan fungsi pankreas.

Apa perubahan difus pada parenkim pankreas

Pengaturan ulang difus sel terlihat dalam studi USG. Ketika dokter membuat hasil yang serupa, ini menunjukkan tanda-tanda echogenicity organ.

Properti ECHO adalah konsep perubahan struktural pada organ dan jaringan yang memantulkan gelombang ultrasonik. Struktur internal jaringan pada monitor terlihat dalam bentuk berbagai segel. Kepadatan akan tinggi dan rendah. Permeabilitas yang lemah dan kepadatan rendah dari sistem yang diperiksa menunjukkan berkurangnya echogenicity dari parenkim. Hiperakogenisitas dimanifestasikan oleh pemadatan komponen organ.

Modifikasi jaringan yang terdeteksi oleh metode diagnostik ini bersifat lokal dan fokus.

Perubahan difus sedang pada parenkim pankreas memengaruhi seluruh organ. Segel jaringan dapat berada di bagian mana saja: kepala, ekor dan tubuh pankreas. Paling sering tidak perlu terapi obat. Tetapi pemeriksaan penuh diperlukan untuk mengidentifikasi penyebab perubahan tersebut..

Parenkim terbatas dapat diwakili oleh batu, kista, atau tumor. Pendidikan patologis selalu membutuhkan intervensi medis, penggunaan obat-obatan dan diet berdasarkan efek minimal pada kelenjar. Ruang lingkup perawatan hanya ditentukan oleh dokter.

Ada 4 tahap perubahan difus, yang tergantung pada fokus distribusi dan fenomena yang terjadi di parenkim:

  1. Ultrasonografi menunjukkan peningkatan kontur organ, penurunan kepadatan dan ekogenisitas parenkim. Terjadi perubahan, yang disertai dengan edema jaringan. Luapan jus pankreas terganggu.
  2. Pada USG, densitas berkurang dan echogenisitas struktur berkurang, dimensi normal. Ada pelanggaran pencernaan makanan berlemak. Kondisi ini merupakan karakteristik pankreatitis kronis..
  3. Pada USG - peningkatan echogenicity, penampilan lipomatosis, organ mempertahankan bentuknya. Itu diamati pada orang tua, penderita diabetes.
  4. Ultrasonografi - peningkatan lapisan echogenik sel parenkim, ukuran besi berkurang. Fibrosis jaringan terjadi, yang disebabkan oleh peradangan.

Manifestasi difus parenkim memengaruhi fungsi normal organ.

Mempertahankan aktivitas kelenjar melalui diet yang sehat dan langkah-langkah pencegahan yang mencegah perkembangan penyakit pankreas adalah alasan utama untuk kehidupan normal. Jika Anda tidak memperhatikan gejala yang muncul dan tidak menganggap serius kondisi kelenjar, maka penyakit tidak bisa dihindari..

Parenkim pankreas - apa itu?

Jaringan sehat dan bisa digunakan, tanpa mengganggu fungsi, pankreas memiliki struktur heterogen.

Mereka diwakili oleh dua jenis:

  • jaringan kelenjar, atau parenkim;
  • ikat, yang terletak di antara sel-sel kelenjar, nama kedua adalah stroma.

Sehubungan dengan fungsi pankreas (untuk memproduksi hormon dan mensintesis enzim), bagian dari sel parenkim mengacu pada sekresi internal, dan sebagian ke eksternal.

Fungsi intrakretoris kelenjar disediakan oleh sel-sel endokrin, yang disebut pulau Langerhans. Mereka menghasilkan hormon - insulin dan glukagon. Mereka juga melakukan fungsi mengembangkan sistem kekebalan tubuh, menangkap antigen dan menemani mereka ke limfosit. Struktur pulau Langerhans menyediakan pertukaran lengkap antara komponen aktif parenkim dan organ sekresi lainnya dalam tubuh.

Sirkulasi semacam itu diperlukan untuk penjualan insulin yang berkelanjutan. Dalam kasus kerusakan sel Langerhans, diabetes berkembang.

Apakah parenkim pankreas dan fitur-fiturnya

Parenkim memiliki struktur yang homogen. Fungsi eksokrin disediakan oleh irisan parenkim berbentuk segitiga atau bentuk tidak beraturan lainnya. Jaringan kelenjar dibagi menjadi lobulus oleh partisi khusus yang berasal dari sel-sel jaringan ikat.

Semua jaringan terlindung oleh kapsul dan terlibat dalam pertumbuhan jus pankreas. Komposisi jus pencernaan diwakili oleh enzim: amilase, lipase, trypsin, yang terlibat dalam pemecahan makanan. Ultrasound memungkinkan Anda untuk mengamati deformasi dan transformasi yang terjadi di parenkim: peningkatan ukuran, berbagai pemadatan, heterogenitas struktur, serta kehancurannya..

Langkah-langkah terapi

Perubahan difus pada parenkim pankreas sering tidak memerlukan pengobatan jika tidak ada konfirmasi gejala.

Segala tindakan pengobatan hanya diresepkan oleh dokter..

Dengan manifestasi klinis, disarankan untuk menjalani kurasi, terapi obat, dan terapi diet. Perawatan obat tergantung pada gejala dan tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya. Tujuannya adalah untuk menghilangkan gejala dan penyebab perubahan difus..

Jika, ketika menetapkan penyebab manifestasi difus, diagnosisnya adalah kista, batu, tumor, abses, maka pembedahan tidak akan memakan waktu lama..

  • obat antispasmodik (nosh-pa, drotaverinum) digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengendurkan otot;
  • dengan pankreatitis dan penyakit radang pankreas, obat anti-inflamasi non-steroid diresepkan;
  • enzim yang memengaruhi normalisasi dan pemulihan keterampilan pencernaan (creon, festal, mezim, neobutin, dan lainnya);
  • enzim yang mempengaruhi penghentian produksi histamin (ranitidin);
  • terapi detoksifikasi dilakukan oleh enterosorben (smecta, polysorb, enterodesis dan lainnya);
  • antasida dengan gangguan usus yang terjadi bersamaan (almagel, fosfalugel);
  • obat koleretik meningkatkan kerja kantong empedu, memungkinkan cairan mengalir lebih cepat melalui saluran, yang merupakan pencegahan stagnasi dan merangsang sel-sel organ.

Selain obat-obatan yang menghilangkan gejala penyakit, resep vitamin kompleks dengan kandungan kalsium juga ditentukan. Obat-obatan memungkinkan sel-sel pankreas pulih lebih cepat. Dan juga obat penenang yang diresepkan, hormon. Jika penyebab transformasi parenkim difus adalah diabetes, maka obat-obatan diresepkan untuk mengurangi gula darah.

Diet memainkan peran penting dalam menjaga fungsi pankreas dan saluran pencernaan. Untuk mematuhi dogma nutrisi sehat, gunakan diet pankreatitis sebagai dasar. Penghapusan makanan yang dilarang akan menjadi langkah penting untuk mempertahankan kondisi kelenjar. Itu dilarang lemak, goreng, pedas, pengawetan, asin, daging asap dan permen, alkohol dan sejumlah besar karbohidrat kompleks. Perlakuan panas produk yang tepat, termasuk daging tanpa lemak dan ikan, harus ada..

Bahkan dengan ARVI dangkal, Anda sebaiknya tidak mengobati sendiri. Bahan kimia secara langsung mempengaruhi pankreas.

Mengapa perubahan itu berbahaya

Parenkim difus adalah transformasi morfologis jaringan yang bukan penyakit. Untuk mengklarifikasi faktor-faktor yang menjadi sumber penyimpangan tersebut, lanjutkan pemeriksaan, tidak terbatas pada kesimpulan dari USG. Untuk mengetahui cara menyembuhkan lesi parenkim difus, yang dimanifestasikan oleh gejala yang tidak menyenangkan (nyeri, muntah, diare, perut kembung, dll.), Pertimbangkan kemungkinan risiko akibatnya.

Penyakit dan fenomena apa yang akan menghasilkan modifikasi difus:

  • lipomatosis - penggantian epitel kelenjar dengan sel-sel lemak, sebagai akibat dari penghentian kapasitas kerja kelenjar sesuai dengan norma;
  • fibrosis - jaringan parut pada jaringan pankreas;
  • perkembangan bentuk pankreatitis kronis;
  • proliferasi sel tumor (kanker pankreas dan tumor yang tergantung hormon);
  • munculnya kista palsu, batu, menyumbat saluran;
  • nekrosis pankreas jaringan;
  • perkembangan diabetes mellitus tipe II;
  • hepatitis reaktif;
  • kolesistitis purulen dan kolangitis;
  • obstruksi duodenum kronik.

Untuk mencegah kemungkinan perkembangan komplikasi, Anda perlu mencari bantuan dari seorang profesional medis pada waktunya. Pada gejala pertama yang tidak menyenangkan, bahkan yang minor (kembung dan sendawa setelah makan), lakukan pemeriksaan yang diperlukan. Menghadiri ujian dan komisi pencegahan.

Kriteria untuk pelestarian kesehatan yang baik adalah kepatuhan terhadap aturan diet sehat, tidak adanya alkohol dalam jumlah besar dan pengobatan proses inflamasi..

Signifikansi perubahan difus pada parenkim pankreas

Perubahan difus pada parenkim pankreas adalah transformasi jaringan organ yang timbul akibat suatu penyakit ketika terpapar faktor-faktor buruk dalam tubuh atau berkembang seiring bertambahnya usia. Terdeteksi oleh sonografi. Lesi jaringan kelenjar seperti itu tidak selalu membutuhkan perawatan khusus..

Apa itu parenkim pankreas?

Organ-organ dari berbagai sistem dibagi menurut struktur mereka ke dalam lubang (perut, usus, empedu dan kandung kemih) dan parenkim (hati, ginjal, limpa, kelenjar tiroid). Parenkim adalah struktur internal organ, yang terdiri dari sel-sel aktif. Biasanya, itu homogen..

Pankreas milik organ parenkim, diwakili oleh jaringan berikut:

  • glandular (parenchyma) - bagian utama tubuh,
  • ikat (stroma).

Pankreas melakukan fungsi ganda dalam tubuh (pencernaan dan endokrin) karena struktur parenkim. Strukturnya meliputi berbagai struktur:

  • lobulus - bagian kelenjar yang menghasilkan jus pankreas,
  • pulau Langerhans - kelompok hormon yang memproduksi sel-sel dari struktur yang berbeda.

Lobulus dipisahkan oleh partisi jaringan ikat, beberapa lobulus digabungkan menjadi unit struktural yang lebih besar. Pulau Langerhans terletak di antara lobulus, sebagian besar terkonsentrasi di ekor kelenjar.

Echogenisitas pankreas

Echogenicity adalah istilah jaringan yang berarti mencerminkan USG diarahkan padanya. Probe ultrasound adalah sumber gelombang frekuensi tinggi dan perekam pantulan. Perbedaan kinerja muncul sebagai gambar pada layar abu-abu. Semakin padat organ, semakin tinggi echogenisitasnya - organ ini diekspresikan oleh warna abu-abu yang lebih terang.

Pankreas dibandingkan ketika diperiksa dengan kepadatan dengan hati - echogenisitasnya sama, atau pankreas ditampilkan lebih ringan. Pada saat yang sama, keseragaman kelenjar dinilai..

Organ yang lebih padat memiliki echogenisitas yang lebih tinggi. Cairan itu tidak memantulkan ultrasound, tetapi mentransmisikannya - itu gema-negatif, ia ditampilkan dalam abu-abu gelap di layar. Karena jaringan pankreas terdiri dari sel-sel kelenjar yang mengandung cairan, echogenisitas meningkat seiring dengan kematiannya. Bergantung pada patologinya, ini terjadi di area terpisah - secara lokal, atau merata di seluruh jaringan organ - perubahan difus.

Penyebab perubahan difus

Perubahan difus pada pankreas adalah refleksi dari modifikasi patologis jaringan organ, meskipun mereka juga ditemukan dalam keadaan normal. Peningkatan echogenisitas di area terpisah selalu merupakan patologi.

Alasan perkembangan perubahan sifat difus pankreas adalah:

  • Peradangan di pankreas - pankreatitis. Bentuk fibrosis - sel normal digantikan oleh jaringan ikat. Terkadang ini adalah hasil dari gangguan metabolisme.
  • Nekrosis pankreas karena kematian sel total dimanifestasikan oleh peningkatan echogenisitas dalam bentuk perubahan seragam dalam parenkim - secara morfologis, ia juga bermanifestasi sebagai fibrosis. Dimensi pankreas berkurang.
  • Penyakit hati dan saluran empedu, patologi lambung dan duodenum.
  • Berbagai neoplasma di pankreas dan organ tetangga.
  • Lipomatosis - penggantian sel-sel kelenjar dengan liposit (lemak) yang tidak mengandung cairan intraseluler - pada sonografi mereka dimanifestasikan oleh perubahan difus dalam peningkatan echogenisitas. Dimensi pankreas tidak berubah.
  • Diabetes mellitus - karena kematian sel beta pulau Langerhans yang mensintesis insulin.
  • Penyakit pembuluh darah menyebabkan gangguan peredaran darah di pankreas.
  • Alkoholisme, menyebabkan kerusakan besar sel pankreas. Ada penggantian sel normal dengan jaringan ikat dengan perkembangan fibrosis.

    Oleh karena itu, perubahan difus yang terungkap dengan pemeriksaan USG bukan diagnosis, tetapi refleksi objektif dari lesi patologis parenkim pankreas.

    Faktor-faktor provokatif

    Faktor-faktor pemicu termasuk:

    • junk food - terutama berlemak dan digoreng, menyebabkan kematian sel,
    • asupan alkohol - kadang-kadang beberapa tegukan cukup untuk memulai proses patologis,
    • menekankan,
    • merokok,
    • pemberian obat yang tidak menentu yang memiliki efek toksik pada parenkim.

    Salah satu dari faktor-faktor ini, bahkan dengan waktu pemaparan yang singkat, dapat menyebabkan perubahan permanen yang terkait dengan kematian sel dan meningkatkan transformasi patologis jaringan yang ada. Ini sangat rentan untuk orang-orang usia lanjut dan memiliki keturunan yang tidak menguntungkan untuk penyakit pankreas pada kerabat dekat.

    Jenis perubahan difus

    Lesi pankreas difus (seragam) menyertai beberapa penyakit tidak hanya pada kelenjar, tetapi juga pada organ-organ yang berdekatan dengannya. Dalam kasus-kasus tertentu, mereka muncul di bawah pengaruh faktor-faktor buruk pada tubuh manusia, tanpa menyebabkan penyakit. Menurut tingkat tampilan dalam gambar, USG dibagi menjadi tidak signifikan, sedang dan jelas.

    Sedikit perubahan difus pada parenkim pankreas

    Perubahan yang tidak signifikan dalam prevalensi kadang-kadang terjadi pada orang yang sehat dengan situasi stres yang konstan, kelelahan kronis, kesalahan gizi atau setelah penyakit radang baru-baru ini..

    Sebagai aturan, mereka tidak disertai dengan manifestasi klinis dan tidak memerlukan perawatan. Dalam kasus seperti itu, sudah cukup untuk mengatur pola makan yang benar, menghilangkan stres, istirahat waktu yang diperlukan untuk memulihkan tubuh.

    Moderat perubahan difus

    Perubahan seragam moderat terjadi pada tahap awal patologi sistem pencernaan: pankreas, lambung, usus kecil, kandung empedu. Dengan manifestasi seperti pada sonografi, perlu untuk menjalani diagnostik tambahan untuk memverifikasi diagnosis. Pada tahap ini, pengobatan biasanya diresepkan untuk memperbaiki kondisi dan mencegah perkembangan lebih lanjut..

    Diucapkan perubahan difus dalam parenkim kelenjar

    Perubahan yang ditandai terdeteksi dengan peradangan jangka panjang di jaringan pankreas, yang sering berulang dan memanifestasikan dirinya dengan manifestasi klinis yang jelas. Jika USG dilakukan selama eksaserbasi berikutnya, pasien mungkin mengalami nyeri hebat, muntah, diare, perut kembung. Dalam kondisi ini, metode pemeriksaan lainnya wajib untuk mengklarifikasi taktik perawatan lebih lanjut.

    Tanda dan gejala

    Sebagai aturan, gejala klinis tergantung pada keparahan dan keparahan patologi di parenkim. Transformasi minimal parenkim pankreas tidak menimbulkan keluhan dan tidak disertai dengan manifestasi penyakit: semuanya asimptomatik. Seseorang tidak curiga tentang perubahan kelenjar, mereka terdeteksi secara kebetulan saat pemindaian ultrasound karena alasan lain.

    Manifestasi difus yang bersifat moderat dapat bermanifestasi dengan ketidaknyamanan tertentu: kadang-kadang dengan kesalahan dalam diet, mual, mulas, bersendawa dapat terjadi. Gangguan tinja yang tidak teratur dalam bentuk sembelit atau diare, nyeri yang tidak terekspresikan di perut atau hipokondria, kadang-kadang - kepahitan di mulut adalah mungkin.

    Gejala patologi

    Perubahan difusi yang diucapkan dalam sonografi divisualisasikan oleh cahaya seragam, hampir putih, inklusi pada parenkim abu-abu terang. Ini menunjukkan kepadatan tinggi dan echogenicity. Mereka disertai dengan gejala kegagalan kelenjar, yang menyebabkan pasien berkonsultasi dengan dokter.

    Tergantung pada lamanya proses dan volume kerusakan pada parenkim, gejala dispepsia, penurunan berat badan, anemia, dan pelanggaran kondisi umum berkembang. Dengan perubahan ekstensif dalam parenkim, pulau Langerhans terlibat dalam proses patologis dengan perkembangan diabetes mellitus tipe 1. Dalam kasus seperti itu, gambaran diabetes berkembang: mulut kering, haus, keterlibatan sistem saraf dan kardiovaskular, ginjal terpengaruh. Dengan tidak adanya diet dan perawatan yang memadai, proses berlanjut dan menjadi ireversibel.

    Gejala dengan lesi pankreas difus tergantung, pertama-tama, pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan transformasi jaringannya. Paling sering, ini adalah hasil dari pankreatitis yang berkembang. Pada peradangan akut, jus pankreas yang mengandung enzim mandek di saluran tanpa akses ke usus kecil karena edema pankreas. Enzim di bawah tekanan memasuki jaringan pankreas, diaktifkan bukan di lumen usus kecil, tetapi di parenkim dan meningkatkan peradangan: ada proses autolisis - pencernaan diri dari jaringan organ. Ini dimanifestasikan oleh gambaran klinis yang nyata:

    • rasa sakit dari intensitas dan lokalisasi yang berbeda,
    • mual,
    • muntah tanpa rasa lega,
    • diare,
    • kembung.

    Gejala-gejala dari berbagai tingkat keparahan selalu menyertai kerusakan jaringan pankreas. Pada peradangan kronis atau lesi lain, manifestasinya redup, tetapi gejala utama dispepsia hadir. Dalam kasus yang parah, ini dikonfirmasi oleh tes laboratorium patologis. Dalam kasus dengan perubahan moderat dalam parenkim, indikator utama mungkin dalam batas normal..

    Jika perubahan disebabkan oleh neoplasma atau proses infeksi, selain dispepsia, tanda-tanda keracunan muncul. Maka dimungkinkan untuk meningkatkan suhu tubuh, sakit kepala, pusing, kurang tidur.

    Dalam semua kasus perubahan dengan USG, diagnostik tambahan diperlukan. Ini penting untuk taktik perawatan yang perlu dimulai sedini mungkin..

    Prosedur diagnostik

    Diagnosis gangguan pada pankreas dimulai dengan klarifikasi keluhan, riwayat dan pemeriksaan objektif pasien. Karena karena lokasi pankreas (retroperitoneal), jarang mungkin untuk meraba-raba. Penelitian fungsional pada awalnya termasuk metode paling sederhana, paling informatif dan terjangkau - USG. Tidak berbahaya, tidak menyebabkan efek samping atau komplikasi (pemeriksaan dengan bantuan sonografi diresepkan bahkan untuk seorang anak), memiliki umpan balik yang baik dari dokter dari semua spesialisasi. Selain pankreas, perlu untuk menilai keadaan seluruh sistem pencernaan, oleh karena itu, dilakukan sonografi organ pencernaan lainnya: hati, kandung empedu dan limpa, ginjal dan kelenjar adrenal (kiri) yang berdekatan dengan kelenjar. Ukurannya, lokasi, ketajaman batas, keadaan jaringan - keberadaan hyperecho, segel heterogen, struktur organ, edema yang ada atau formasi patologis ditentukan.

    Untuk mengecualikan patologi lambung dan duodenum, EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy) dilakukan. Prosedur diagnostik ini memungkinkan untuk menilai kondisi mukosa lambung, duodenum, dan kerongkongan. Dengan tukak lambung, pankreatitis reaktif berkembang, yang pada USG dimanifestasikan oleh gangguan difus pada parenkim..

    Secara paralel, diagnostik laboratorium dilakukan. Didefinisikan oleh:

    • analisis klinis umum urin dan darah,
    • indikator biokimia (diastasis darah dan urin, bilirubin dan total protein dengan fraksinya),
    • memprogram ulang.

    Jika diagnosis tetap tidak jelas, pemindaian MRI dilakukan atau, jika dikontraindikasikan, pemindaian CT.

    Ultrasonografi mengungkapkan adanya tumor yang mungkin bersifat lokal atau difus. Bahkan lesi seragam yang terdeteksi pada parenkim dapat terlokalisasi hanya di kepala, tubuh atau ekor. Dengan ukuran kecil neoplasma, kontur organ dan batasnya tidak berubah. Dengan ukuran lebih dari 5-6 cm atau lebih, beberapa deformasi pankreas dapat dideteksi. Dalam kasus tersebut, metode pemeriksaan tambahan ditentukan, serta biopsi untuk studi morfologi..

    Gema perubahan parenkim

    Kesehatan pankreas ditentukan oleh gema sonografi. Perubahan pada gambar yang diperoleh dengan bantuan USG menunjukkan seberapa banyak organ diubah. Patologi memanifestasikan dirinya dengan berbagai echogenicity - kenaikan atau penurunannya.

    Semakin jelas echogenicity struktur, semakin besar perubahan parenkim difus. Meskipun di masa kanak-kanak dan usia tua, beberapa segel kecil atau bahkan sedang adalah varian dari norma. Mereka diwakili oleh penyimpangan echogenicity seragam atau lokal dari norma. Semua indikator dievaluasi bersama dengan status objektif, riwayat medis, keluhan dan dapat mengungkapkan tingkat kerusakan organ.

    Pengobatan

    Perubahan pankreas difus bukan merupakan diagnosis, oleh karena itu perawatan tidak selalu diperlukan. Transformasi parenkim minor atau sedang jarang disertai dengan keluhan atau gejala objektif, sehingga terapi tidak diresepkan. Tetapi dalam kasus seperti itu, perlu untuk melakukan pemeriksaan tertentu dalam dinamika dan menghindari efek berbahaya pada pankreas, agar tidak memperparah perubahan dan tidak menyebabkan perkembangan proses..

    Ketika kondisinya memburuk, terapi kompleks dari patologi utama yang menyebabkan perubahan ditentukan. Itu termasuk:

    • modifikasi gaya hidup,
    • diet,
    • obat-obatan,
    • prosedur fisioterapi.

    Semua metode ditentukan oleh dokter dan dilakukan di bawah pengawasannya. Dianjurkan untuk tidak meminum obat tertentu sendiri karena kemungkinan komplikasi..

    Mustahil untuk menyembuhkan perubahan morfologis yang ada di parenkim, terutama jika sebagian besar organ terpapar pada mereka - ini adalah proses yang tidak dapat diubah. Tetapi Anda dapat memastikan bahwa mereka tidak bertambah dan tidak berkembang.

    Perawatan obat-obatan

    Penyebab paling umum dari manifestasi objektif patologi pada parenkim pankreas adalah pankreatitis. Ini adalah penyakit serius yang memerlukan perawatan medis. Volume terapi tergantung pada keparahan manifestasi: dalam beberapa kasus, tindakan terapeutik dilakukan berdasarkan rawat jalan, dengan pelanggaran berat, pasien dapat berakhir di ruang perawatan intensif atau bangsal bedah..

    Kelompok obat utama yang diresepkan untuk pankreatitis dengan tingkat keparahan apa pun:

    • antispasmodik, antikolinergik, obat penghilang rasa sakit - obat ini meredakan rasa sakit dengan baik jika nekrosis pankreas belum berkembang (dalam kasus yang parah, obat penghilang rasa sakit narkotika digunakan di unit perawatan intensif),
    • persiapan antienzim (juga diresepkan untuk nekrosis progresif, ketika perlu untuk menghentikan autolisis - pencernaan sendiri pankreas dengan enzimnya sendiri) - telah digunakan lebih jarang baru-baru ini karena fakta bahwa risiko komplikasi melebihi efek terapeutik,
    • obat untuk detoksifikasi dan detoksifikasi (di rumah sakit dengan peradangan akut atau eksaserbasi pankreatitis kronis),
    • enzim sebagai terapi pengganti,
    • obat yang mengurangi sekresi jus lambung (itu memicu pembentukan jus pankreas yang berlebihan dengan peningkatan produksi enzim),
    • hipoglikemik pada diabetes mellitus mulai atau sudah berkembang.

    Jika perubahan disebabkan oleh tukak lambung atau tukak duodenum, penyakit yang mendasarinya diobati. Untuk terapi ditambahkan:

    • antibiotik untuk H. pylori (mikroorganisme yang menyebabkan penyakit tukak lambung),
    • obat antisekresi,
    • persiapan hypoacid,
    • turunan bismut.

    Patologi hati dan saluran empedu membutuhkan pengangkatan:

    • hepatoprotektor,
    • obat koleretik (tanpa adanya batu dan kalsifikasi kecil).

    Obat-obatan khusus diresepkan oleh ahli gastroenterologi atau terapis, dengan mempertimbangkan kondisi umum, perubahan yang diidentifikasi, kontraindikasi, toleransinya oleh pasien..

    Phytotherapy

    Obat herbal dalam kasus pankreatitis dapat menyebabkan reaksi alergi, menjadi faktor pemicu proses eksaserbasi. Ini terjadi dengan perubahan difusi minor atau sedang pada parenkim, ketika tidak ada keluhan, dan proses inflamasi dalam remisi. Kaldu dari ramuan obat tertentu dapat diterima (dogrose, akar dandelion), dedak dapat dimasukkan ke dalam makanan untuk meningkatkan fungsi usus jika tidak ada tukak lambung. Semua ramuan atau infus harus disetujui oleh dokter.

    Dengan perubahan fibrotik yang parah, metode pengobatan alternatif tidak digunakan, karena mereka dapat menyebabkan perkembangan proses.

    Terapi diet dan pencegahan penyakit

    Dengan perubahan difus yang ditemukan selama sonografi pankreas, salah satu poin utama terapi kompleks adalah diet. Patologi apa pun yang melibatkan pankreas membutuhkan pembatasan diet. Dianjurkan untuk menolak lemak, makanan yang digoreng, penggunaan asap, bumbu asin, memberikan kontribusi terhadap peningkatan sekresi jus lambung dan pankreas, mengurangi konsumsi permen. Metode memasak juga penting: harus direbus, direbus, dipanggang, dikukus. Suhu makan seharusnya tidak mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan: preferensi diberikan pada makanan hangat, panas dan dingin harus dikeluarkan.

    Jika tidak ada manifestasi klinis, tidak ada keluhan dan kondisinya memuaskan, tetapi pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan perubahan, bahkan gangguan makan ringan akan menyebabkan penurunan kesejahteraan dan peningkatan patologi..

    Selain menolak junk food, Anda harus berhenti minum alkohol, yang merupakan salah satu faktor utama yang memicu perkembangan pankreatitis. Minuman yang mengandung alkohol dipersepsikan berbeda oleh tubuh manusia. Terkadang beberapa tegukan cukup untuk menyebabkan perkembangan nekrosis pankreas.

    Untuk meningkatkan risiko gangguan patologis dapat merokok, kurang istirahat yang tepat, stres konstan. Untuk pencegahan penyakit pankreas, perlu mengubah gaya hidup, termasuk aktivitas fisik dosis, dan menghindari trauma psikologis. Mengikuti saran dokter, mengikuti gaya hidup sehat, Anda dapat menghindari kondisi pankreas yang parah dan mempertahankan kondisi normalnya selama bertahun-tahun..

    Perubahan pankreas difus: apa, penyebab, dan cara merawatnya

    Semua organ dari mana tubuh dibuat berlubang (misalnya, lambung) atau parenkim (misalnya, pankreas). Klasifikasi ini karena strukturnya..

    Berbeda dengan lubang, dibuat dari rongga yang dikelilingi oleh cangkang, organ parenkim memiliki struktur yang lebih kompleks. Mereka terbentuk dari massa sel fungsional yang dilapisi dengan kapsul ikat padat, proses yang menembus lebih dalam, membagi massa sel menjadi fragmen.

    Ultrasonografi organ menunjukkan pergeseran echogenicity, malformasi kongenital, perubahan difus. Ketika perubahan difus dalam pankreas didiagnosis, transformasi pada tingkat sel terdeteksi.

    Apa itu perubahan pankreas difus (DIP)

    Untuk memahami apa perubahan difus pada pankreas (DIP), kita harus ingat bahwa difusi adalah fenomena fisikokimia dari pencampuran zat secara spontan..

    Istilah ini berasal dari lat. difusi - "distribusi, dispersi." Fenomena ini biasa terjadi dalam dunia kedokteran..

    Dengan mempelajari difusi, dokter lebih memahami keadaan tubuh manusia dan esensi dari proses menyakitkan yang ditemukan di dalamnya.

    Para ilmuwan telah menemukan bahwa perubahan difus adalah fenomena kompleks yang ditandai oleh pertukaran lengkap sel pembentuk organ yang sehat dan ditransformasikan..

    Komentar pada studi ultrasound: “perubahan difus pada pankreas” bukan merupakan indikasi diagnosis, tetapi indikasi lesi patologisnya: pemadatan, perubahan besar.

    Parenkim digantikan oleh jaringan ikat, lemak menumpuk di dalam sel, organ berhenti berfungsi secara normal.

    Jenis perubahan difus di pankreas

    Ada berbagai jenis perubahan difus dalam organ, tergantung pada lokasi, penyebab dan efek pada strukturnya.

    Perubahan difus pada parenkim pankreas

    Enzim dan hormon diproduksi oleh parenkim, bagian fungsional pankreas. Perubahan difus di dalamnya disebabkan oleh pankreatitis dan diabetes. Ada dua jenis perubahan parenkim:

    • fibrosis (jaringan fungsional digantikan oleh jaringan ikat, sintesis enzim dan hormon secara bertahap berhenti. Fibrosis sering merupakan tanda fibroma, neoplasma jinak dari jaringan kelenjar. Selama pertumbuhannya, tekanan pada kelenjar meningkat, nyeri muncul);
    • lipomatosis (parenkim digantikan oleh sel-sel lipid yang tidak dapat melakukan pekerjaan tubuh. Ada kekurangan enzim dan hormon. Proses ini dianggap ireversibel. Pada awal penyakit, obat-obatan dan diet ditentukan. Jika kelenjar hampir sepenuhnya terpengaruh, pembedahan diperlukan sepenuhnya).

    Ultrasonografi menunjukkan peningkatan echogenicity, pemadatan parenkim.

    Perubahan ekor pankreas difus

    "Ekor" adalah sebutan simbolis dari salah satu dari tiga bagian kelenjar yang berdekatan dengan limpa, menyerupai bentuk buah pir. Perubahannya sering disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah hati..

    Ekor mengembang atau berkontraksi. Lesi minor dikoreksi dengan obat-obatan, sedangkan yang dalam memerlukan perawatan bedah..

    Perubahan difus dalam struktur pankreas

    Dalam keadaan normal, struktur kelenjar mirip dengan struktur hati, memiliki penampilan berbutir halus dan seragam. Munculnya daerah padat menunjukkan proses distrofi, peradangan.

    Perubahan difus pada pankreas dan hati adalah kelainan yang umum, mereka harus dideteksi dan dirawat tepat waktu.

    Sebagai aturan, mereka memiliki jalan yang tidak dapat diubah dan dapat mengurangi kualitas hidup atau secara signifikan mengurangi durasinya.

    Perubahan pankreas difus reaktif

    Ungkapan "perubahan difus dalam pankreas yang bersifat reaktif" berarti bahwa ia merespon proses menyakitkan yang terjadi di salah satu organ terdekat. Penyakit yang menyebabkan perubahan reaktif meliputi:

    • kolesistitis;
    • hepatitis;
    • kolitis ulseratif;
    • patologi kerongkongan;
    • ulkus duodenum.

    Reaksi organ diekspresikan dalam transformasi ukuran, parenkim. Gejala lain muncul:

    • rasa sakit
    • fluktuasi konsentrasi gula darah;
    • fenomena dispepsia.

    Lesi pankreas yang serupa pada anak-anak, serta pada orang dewasa, tidak memerlukan terapi khusus: ketika penyakit yang mendasarinya disembuhkan, reaksi akan menghilang.

    Mengingat intensitas manifestasi lesi patologis, didiagnosis perubahan sedang atau jelas di pankreas.

    Tahap perubahan difus di pankreas

    Empat tahap dari kondisi patologis dibedakan.

    1. Ada perubahan, tetapi tidak signifikan: tidak ada gejala, jumlah sel yang ditransformasikan kecil. Perubahan sementara disebabkan oleh peradangan, diet yang tidak seimbang, ketegangan saraf, beberapa obat.

    2. Perubahan moderat: pergeseran parenkim derajat sedang, gejala mungkin tidak ada; Ultrasonografi menunjukkan pembengkakan kelenjar. Kondisi ini dipicu oleh peradangan, pankreatitis, penyakit duodenum 12, kandung empedu.

    3. Perubahan yang tidak diekspresikan: lesi kelenjar terdeteksi tiba-tiba ketika dilakukan USG pada sistem pencernaan. Tidak ada tanda-tanda penyakit kelenjar. Kondisi patologis secara genetik disebabkan atau disebabkan oleh infeksi.

    4. Perubahan yang diungkapkan: perubahan parah pada parenkim yang disebabkan oleh pankreatitis. Disfungsi organ menyebabkan nyeri hebat.

    Setelah USG, pemeriksaan tambahan ditentukan untuk menentukan penyebab penyakit, tahap perkembangan patologi, kemudian pilihan pengobatan dipilih..

    Penyebab perubahan pankreas difus

    Perubahan difus pada kelenjar dapat dikaitkan dengan alasan berikut:

    • penuaan biologis tubuh;
    • peradangan yang berkepanjangan;
    • kecenderungan genetik;
    • gangguan endokrin;
    • masalah metabolisme;
    • penyakit pencernaan;
    • sirkulasi darah tidak cukup;
    • penyakit kelenjar: tumor, pankreatitis, kista.

    Alasan di atas dapat menyebabkan nekrosis jaringan dan penggantiannya dengan infiltrat lemak, jaringan ikat. Proses tersebut mempengaruhi bagian fungsional kelenjar, melakukan fungsi utamanya. Ini adalah bahaya dari transformasi sel semacam itu..

    Faktor-faktor yang memprovokasi perubahan difus di pankreas

    Faktor-faktor berikut dapat memicu perubahan difus di pankreas:

    • stres berkepanjangan;
    • merokok, kecanduan narkoba dan alkohol;
    • kekurangan gizi;
    • Operasi pankreas
    • parasit.

    Seorang spesialis akhirnya dapat menentukan penyakit dan tanda-tanda perubahan difus pada pankreas dengan memeriksa hasil objektif analisis dan pemeriksaan endoskopi sistem pencernaan..

    Gejala perubahan pankreas difus

    Gejala perubahan ditentukan oleh penyakit yang menyebabkannya. Biasanya, pasien mengalami sindrom dispepsia, rasa sakit di sisi kiri belakang sternum, kelelahan. Gejala yang serupa terwujud dalam beberapa penyakit dan kondisi patologis:

    • pankreatitis kronis dan akut (gangguan pencernaan, nyeri, mual, tekanan darah rendah, denyut nadi cepat, muntah yang banyak);
    • fibrosis (pada awalnya tidak ada gejala; kemudian ada rasa sakit di hipokondrium di sisi kiri, sering muntah, diare; seseorang dengan cepat kehilangan berat badan. Ketika cadangan protein dalam tubuh habis, alergi, sintesis insulin memburuk, muncul diabetes);
    • lipomatosis (lemak menggeser sel-sel sehat, kelenjar tidak dapat sepenuhnya bekerja - itu berarti tubuh kekurangan zat-zat yang diperlukan untuk fungsi normalnya. Dengan penyakit yang terus berkembang, parenkim ditekan oleh penumpukan lemak, yang menyebabkan rasa sakit dan disfungsi organ).

    Jika gejala-gejala ini terjadi, pengobatan sendiri dikontraindikasikan. Mungkin diperlukan rawat inap.

    Diagnostik

    Metode utama yang mendiagnosis keadaan pankreas adalah USG. Metode ini mengungkapkan semua perubahan pada saluran, struktur jaringan dan ukuran organ; menentukan lokalisasi neoplasma dan fragmen yang dipadatkan.

    Sebagai metode diagnostik tambahan gunakan:

    • pemeriksaan visual, palpasi;
    • anamnesis;
    • melakukan analisis umum dan biokimia biomaterial;
    • Pemeriksaan kelenjar dengan endoskop.

    Seringkali - untuk penyakit onkologis, kista - untuk diagnosis diferensial, pemeriksaan tambahan ditentukan dengan menggunakan metode diagnostik presisi tinggi modern: magnetic resonance imaging (MRI) dan endoskopi retrograde cholangiopancreatography (ERCP).

    Selama pemeriksaan, pemindaian kelenjar secara berlapis terjadi, tingkat penyebaran fenomena, lokalisasi yang tepat terbentuk.

    Dokter dapat menyebutkan diagnosis yang benar, memilih opsi perawatan dengan benar, menggunakan seluruh rangkaian metode diagnostik.

    Gema USG perubahan difus di pankreas

    Ultrasonografi mengungkapkan lokalisasi yang tepat dari area organ yang terkena, durasi patologi, serta berbagai tanda gema dari perubahan difus di pankreas:

    • Diucapkan echogenisitas, invarian ukuran kelenjar. Jaringan fungsional digantikan oleh lipid. Jika tindakan tidak diambil tepat waktu, lemak dapat sepenuhnya memblokir parenkim.
    • Penurunan kepadatan gema, sedikit peningkatan ukuran organ. Didiagnosis dengan edema, perubahan difus pada parenkim pankreas; daerah yang meradang dan pencernaan sendiri sebagai akibat gangguan ekskresi enzim.
    • Tingkat rendah echogenicity, invarian ukuran organ (gejala khas bentuk kronis pankreatitis).
    • Ketidaksempurnaan echoscopic, dimanifestasikan dalam perpindahan jaringan sehat oleh lipid, perubahan dalam kepadatan gema organ. Tanda menunjukkan diabetes.
    • Patologi ekografi: peningkatan kepadatan gema, pelestarian (atau sedikit reduksi) ukuran kelenjar. Perubahan tersebut mengkonfirmasi perkembangan fibrosis dalam menghadapi gangguan pencernaan atau peradangan.
    • Perubahan distrofik, yang tidak dapat dipulihkan. Tidak ada gejala penyakit yang diekspresikan, patologi berkembang secara merata.
    • Peningkatan echogenisitas kelenjar - bukti patologi (abses, pseudokista).
    • Heterogenitas perubahan dalam struktur organ adalah tanda pencampuran fragmen-fragmennya.

    Tanda-tanda gema berbeda satu sama lain, tetapi selalu merupakan prasyarat untuk pemeriksaan menyeluruh..

    Pengobatan

    Pengobatan perubahan difus di pankreas dimulai dengan menghilangkan faktor-faktor yang menyebabkan kondisi patologisnya.

    Perawatan yang tepat waktu dimulai berkali-kali mengurangi risiko neoplasma. Dalam hal ini, prasyarat: cara merawat, dokter harus memutuskan. Dia dapat meresepkan obat, fisioterapi, diet atau perawatan dengan obat tradisional di bawah pengawasan dokter spesialis.

    Perawatan obat-obatan

    Perawatan komprehensif termasuk pengangkatan vitamin, obat-obatan untuk meningkatkan metabolisme, elemen, hormon tertentu dan asam amino.

    Pilihan dana tambahan tergantung pada penyakit yang memicu patologi.

    • Ketika diabetes terdeteksi, obat yang menstabilkan kadar gula darah diresepkan..
    • Pankreatitis dirawat di rumah sakit dengan obat-obatan yang menghilangkan rasa sakit dan kram, persiapan enzim..
    • Dengan kolesistitis, antibiotik diresepkan; obat anti-inflamasi, koleretik dan antispasmodik.
    • Antibiotik dan obat-obatan yang mengurangi keasaman jus lambung digunakan untuk mengobati radang duodenum..

    Berarti diresepkan ketika perubahan difus minor pada kelenjar terdeteksi dan tidak ada kontraindikasi.

    Operasi

    Dengan bentuk lipomatosis atau fibrosis yang parah, beberapa bagian kelenjar dapat mengalami perubahan nekrotik (kematian jaringan dalam tubuh).

    Di masa depan, itu tidak akan menghasilkan hormon. Untuk menghilangkan bagian organ ini, lakukan intervensi bedah. Ini juga diperlukan jika belum ada nekrosis, tetapi patologi telah mempengaruhi sebagian besar organ..

    Perawatan komplementer dan alternatif di rumah

    Pengobatan dengan obat tradisional untuk perubahan difus di pankreas dilakukan ketika mengungkapkan perubahan moderat dalam strukturnya. Seringkali mereka terkait dengan usia pasien..

    Perawatan di rumah sangat bermanfaat: menggunakan metode alternatif, Anda dapat membersihkan saluran kelenjar dari racun dan plak kolesterol yang tidak diekskresikan dengan obat-obatan..

    Nutrisi dan Suplemen

    Diet dengan perubahan difus pada pankreas adalah kunci fungsi normal sistem pencernaan.

    Dengan menyesuaikan pola makan, Anda dapat meningkatkan kondisi pasien.

    Nutrisi pecahan direkomendasikan untuk pasien, di mana perlu makan sering, tetapi dalam porsi kecil.

    Direkomendasikan diet klasik nomor 5P, yang memiliki 2 pilihan.

    1. Pada pankreatitis akut, hari-hari pertama pasien hanya diperbolehkan minum kaldu rosehip dosis kecil, air matang atau air mineral Essentuki No. 17, No. 4; Borjomi Setelah 3 hari, pilihan diet pertama diperbolehkan: makan makanan rendah kalori hingga 6 kali sehari dalam porsi hingga 100 g.

    Pada hari-hari awal mereka memberikan sup lendir, sereal cair, kaldu sayuran, kerupuk, teh lemah. Dari hari ke-3 mereka menambahkan omelet uap, sereal dalam susu encer, keju cottage, irisan daging - produk protein. Setelah perbaikan, mereka beralih ke pilihan diet kedua.

    2. Pasien menerima nutrisi fraksional yang mengandung protein (hingga 120 g), lemak (hingga 70 g), karbohidrat (hingga 350 g). Memilih hidangan yang direbus atau dikukus. Produk disajikan dalam bentuk tumbuk atau dihancurkan.

    Kaldu berlemak, sayuran mentah, dan juga masakan yang digoreng, pedas, diasap harus sepenuhnya dihilangkan. Garam terbatas. Benar-benar berhenti minum alkohol dan merokok.

    Diet seperti ini diresepkan selama 6 hingga 12 bulan. Ketika kondisinya membaik, hidangan yang tidak dihaluskan, sayuran segar, saus ditambahkan ke makanan. Selama remisi, mereka minum air mineral dalam kursus.

    Direncanakan untuk melakukan hari puasa (setiap 7 hari) menggunakan produk yang diizinkan: keju cottage, labu, oat, semangka, beras. Pada penyakit kronis, diet harus diikuti seumur hidup. Produk yang direkomendasikan:

    • makanan laut dan ikan rendah lemak;
    • Pondok keju;
    • sayuran dan buah-buahan segar;
    • hidangan ringan unggas dan daging tanpa lemak;
    • roti putih.

    Dari minuman tersebut, disarankan untuk menggunakan air matang hangat, teh hangat lemah, agar-agar tidak terlalu manis dan buah yang direbus, minuman asam-susu.

    Dokter menganggap kentang dan gandum sebagai produk yang sangat berguna untuk patologi pankreas. Mereka memiliki sifat membungkus, meredakan peradangan, membantu mencerna makanan. Dianjurkan untuk merebus dan memanggang kentang tanpa garam dan rempah-rempah, minum jus kentang mentah.

    Susu dibuat dari gandum mentah. Untuk menyiapkan 150 gram gandum, tambahkan 1, 5 liter air dingin. Pada panas rendah, tahan 60 menit.

    Setelah itu, oat dihancurkan dan direbus lagi selama sekitar 15 menit, kaldu harus didinginkan dan disaring.

    "Susu oat" yang dihasilkan diminum 3 kali sehari, 100 ml 30 menit sebelum makan.

    Rempah

    Obat herbal adalah asisten yang dapat diandalkan dalam pengobatan banyak penyakit dan kondisi patologis. Dalam kondisi patologis pankreas, dianjurkan untuk menyiapkan berbagai infus herbal.

    • Campurkan 3 bagian mint dan biji dill, 2 bagian immortelle dan buah hawthorn, 1 bagian chamomile. Tuang 250 ml air mendidih ke dalam campuran, tutup dan didihkan selama 15 menit. Dinginkan dan saring. Ambil 50 ml sebelum makan 2 kali sehari.
    • Hubungkan 1 sdt. Zheleznyak, 2 sdt. bijak dan 3 sdt calendula Tuang 250 ml air mendidih ke dalam campuran. Adalah baik untuk bersikeras. Untuk menyaring. Minumlah 150 ml di pagi dan sore hari.
    • Ambil 1, 5 meja. l biji elecampane, ketumbar, hypericum, dill dan mint. Campuran dituangkan dengan 2 liter air mendidih, bersikeras hari. Minum 2 meja. l sebelum makan.

    Beberapa dokter menyarankan untuk menggunakan propolis. Sepotong kecil propolis dapat dikunyah beberapa kali sehari selama 5 hingga 7 menit. Atau 15 ml larutan farmasi propolis dicampur dengan setengah gelas air. Campuran diminum pagi dan sore hari sebelum makan. Agar pengobatan herbal bermanfaat, itu harus berkelanjutan dan sistematis..

    Pengobatan dengan obat tradisional untuk perubahan difus di pankreas tidak menggantikan atau membatalkan obat yang diresepkan oleh dokter, tetapi suplemen itu.

    Perhatian harus diambil ketika merawat herbal: salah satunya, dan bahkan koleksi herbal, dapat menyebabkan alergi atau efek yang tidak diinginkan pada tubuh..

    Pencegahan

    Penyakit yang menyebabkan kepadatan pankreas mengurangi fungsinya. Paling sering, lipomatosis dan fibrosis menyebabkan pankreatitis, yang dapat disebabkan oleh kebiasaan buruk..

    Untuk mencegah perkembangan pankreatitis dan konsekuensinya, merokok dan alkohol harus ditinggalkan, diet harus ditinjau. Organ pencernaan bereaksi negatif terhadap:

    • banyaknya bahan tambahan makanan;
    • sejumlah besar rempah-rempah;
    • makanan dan jus kalengan;
    • minuman berkarbonasi;
    • makan tidak teratur dan makan berlebihan.

    Zat besi khususnya dipengaruhi oleh penggunaan simultan alkohol dan makanan berlemak. Perlu untuk mengoptimalkan rezim hari sehingga ada waktu untuk istirahat dan tidur penuh; mengurangi stres.

    Jika rasa sakit dan gejala tidak menyenangkan muncul, konsultasikan dengan dokter..

    Ramalan cuaca

    Prognosis perkembangan kondisi pasien tergantung pada pemeriksaan menyeluruh. Lesi difus fokal menunjukkan perkembangan patologi. Setelah pemeriksaan tambahan, dokter meresepkan terapi atau perawatan bedah..

    Jika patologi terdeteksi pada tahap awal, pengobatan dimulai tepat waktu, prognosis biasanya menguntungkan, fungsi kelenjar dapat dipertahankan. Pemeriksaan fisik dan diet yang teratur membantu mempertahankan fungsi kelenjar yang normal..

    Perubahan difus pada pankreas bukanlah kalimat terakhir, tetapi bukti objektif dari proses alami yang terjadi dalam tubuh manusia. Dalam banyak kasus, dengan meninjau preferensi gaya hidup dan rasa, meninggalkan kecenderungan buruk, seseorang dapat membantu dirinya sendiri.

    Untuk memantau perkembangan kondisi ini, Anda harus berkonsultasi dengan dokter secara teratur.